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心里咨询工作基本步骤是什么

所属分类:行业资讯    发布时间: 2020-09-25    作者:大连心海岸心理哲学研究院有限公司
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心里咨询虽然种类很多,但是工作基本步骤大致分为五个阶段:

一、建立咨询关系、收集资料

1、良好的咨询关系的建立是有效咨询的前提。

所谓良好有效的咨询关系,是指咨询者与求助者之间存在一种相互信赖、充分理解、彼此坦诚相待的特定人际关系。这种友好、相互信赖的关系,从见面时就应开始培养。

首先,咨询者应给求助者良好的印象。

要服饰整洁、仪态大方、举止得体、热情关切。

其次,咨询者要体会到求助者的处境。

咨询者应帮助求助者使他得到充分的鼓励与支持,愿与咨询者接近、交谈,申诉他的心理问题,并使他觉得有希望改善他的问题,对心理咨询感兴趣。

再次,在咨询中,咨询者的耐心倾听尤为重要。

耐心细致的听求助者叙述自己的苦闷,本身就是对他的鼓励和安慰。

心里咨询

2、收集资料的目的是为了弄清求助者的问题背景,以便决定从何入手分析他们的问题。

首先,要明确收集的主要内容。

① 求助者的基本情况。

如姓名、性别、民族、年龄、籍贯、家庭地址等。

② 前来求助的主要问题及要求。

包括心理问题及行为问题的表现、产生的时间、对学习和生活及工作的影响、希望得到何种帮助。

③ 求助者的家庭境况。

如父母的姓名与职业、文化程度、教育方式、宗教信仰、个性特征、健康状况等。如果求助者是已婚有孩子,也要了解家庭气氛、亲密关系与亲子关系的状况。

④ 成长经历。

要了解求助者从出生到现在的基本情况,尤其是特殊事件或经历更好仔细了解。

⑤ 身体发育及健康状况。

如是否得过大的疾病、是否容易疲劳、容易生病、吃饭与睡眠情况等。

其次,要了解收集资料的基本方法。

其基本方法主要有:填表法、观察法、谈话法、调查法等。

二、分析诊断

1、确定求助者是否适宜作心理咨询。

心理咨询的主要对象是心理正常和有轻微心理疾病的人群,当他们遇到发展、适应、学习、人际交往等方面的问题时,咨询者为他们提供帮助,那些有严重心理障碍和精神异常的人是不适宜作心理咨询的,应当推荐给精神科医生治疗。

2、 确定求助者问题的类型、形成的原因及深层心理机制。

首先,要区分其心理活动是属于正常还是异常,即病与非病三原则:

① 主客观世界统一性原则。

比如,产生幻觉:对面明明没有人,却声称自己看到有个人走过来,并且坚信看到了,这是幻视,类似的还有幻听,幻嗅等。再比如,产生妄想:认为有人要害自己,有人总是跟踪自己,监视自己,并深信不疑,这是被害妄想,类似的还有夸大妄想,自罪妄想等等这是明显的主客观不一致,幻觉妄想是精神病的代表特征。

② 心理活动内在协调性原则。

心理活动主要包括:认知,情感,和意志行为三者之间的不协调,尤其是认知和情绪,行为和情绪之间的不协调,是精神病的区别性特征。比如,连续很长时间不睡觉,不仅不会感到不舒服,反而亢奋多话,这是精神病人躁狂症状的表现。再比如,吃脏的令人作呕的东西,甚至垃圾,粪便,这是意向倒错,是很明显的精神病。

③ 人格相对稳定性原则。

人格是指18岁以后,基本形成的稳定而持久的态度和性格特征。所以,18岁以后,如果发现一个人的性情大变,纵向比较,和他以前简直判若两人,那么就说明违反了人格的相对稳定性原则。

如果以上三原则都符合,则可排除神经病,有一则不符合,就可诊断为神经病性精神障碍,比如精神分裂症等。

其次,要进一步弄清问题形成的原因及深层心理机制。

要求咨询人员通过对掌握资料的系统分析,形成整体性的认识,在此基础上找出问题的症结所在,弄清问题的来龙去脉。

三、确定咨询方案

在咨询师对求助者的问题类型和严重程度,对造成问题的原因有一个诊断以后,咨询师会和求助者协商心理咨询解决问题的先后顺序,首先解决哪个问题,然后再解决那个问题,与求助者介绍采用的心理咨询技术和方法,协商心理咨询的时间、周期、费用等问题与求助者达成一致。

如果能够达成一致,就进入心理咨询阶段,如果不能达成一致,咨询活动就终止。确定咨询方案一般需要15分钟―30分钟。

四、咨询与治疗

1、 确立咨询目标

对于一般心理咨询求助者来说,一般的咨询目标有以下几种:

① 协助求助者获得准确积极的自知,激发求助者的自尊与自信;

② 协助求助者调整认知方式,重建认知结构;

③ 协助求助者调整情绪,改善情绪的动力模式;

④ 协助求助者采取建设性的意志行动,获得健康的行动方式和生活方式;

⑤ 向求助者提供自我心理训练技术和方法;

⑥ 协助求助者家庭、学校、社会有关方面帮助求助者调整外部环境。

2、选择咨询或治疗的方式方法

① 支持。

前来咨询的求助者大都受某种心理困扰,不仅自己无力解决,周围的人际环境也往往对他们不利,这时他们.需要别人的理解、支持与帮助,以恢复自信。

咨询者通过提供一种对求助者有利的外在环境和良好的人际关系,通过真诚的赞扬、鼓励、支持等方式就可以减轻对方的焦虑,促进其积极行为的增长。

② 了解与领悟。

虽然一般人都相信自己知道自己在做什么,可在有些情况下,人们对自身的行为和深层心理机制可能就不太清楚。

咨询者通过帮助求助者进行内心的探索或帮助,使其了解心理问题的深层心理机制,就会减弱求助者的心理负担,明确解决问题的基本方向,促进自然痊愈与成长。

年纪越小人群的心理可塑性越强,尽管由于种种原因出现了某些发展上、行为上、情绪上的障碍,但通过咨询者的帮助及周围人际关系的改善,他们自己就会慢慢地从心理困扰中恢复过来。

咨询的作用旨在帮助排除可能的障碍,让他们有机会成长,从过去的经验中学习新经验,从新知识中获取克服困难的本领。

3、实施咨询

咨询目标与咨询方式、方法确定后,就要与求助者一起研究制定咨询方案。方案中要有明确的咨询目标、步骤、咨询活动的形式、时间安排、会见次数等。

咨询方案的确立应是由咨询双方共同完成的,或者至少要得到求助者的认可和同意。在咨询过程中既可以是指导性的建议,也可以是认识上的疏导或规劝,还可以是治疗措施的落实或逐步实施。在实施咨询的过程中,咨询者要鼓励、协助求助者实践新的行为。

五、结束咨询

1、综合所有资料,作总结性解释。

在咨询过程中,咨询者随时从求助者那里了解其性格特点、应付挫折的方式及形成心理困扰的深层心理机制,并不时地给求助者以解释、说明,以使求助者了解自己的行为方式,学习新的行为反映。

这种综合性的评语、建议,容易使求助者铭记在脑子里,可以诱导他掌握处事待人的方法,帮助他继续成长。

2、帮助求助者举一反三,学习应用咨询获得的认识、经验。

心理咨询的目的是希望求助者能把在咨询过程中学习到的新知识、新经验应用到日常生活之中,促其发展、成长。

在咨询结束阶段,咨询者应有意识地引导求助者将在咨询中提高的对某一事物的认识扩展到其它事物,帮助求助者真正掌握咨询中学到的新东西,以便在日后脱离了咨询者仍可自己应付周围环境,自行处理所遇到的困难。

3、帮助求助者愉快、自然地结束咨询。

当求助者对自己有信心后,既可结束咨询;也可采取渐次结束的办法,即渐次减少会谈的次数,在不声不响中结束咨询;还可明确决定停止咨询日期,隔一段时间,再同求助者进行短期会谈,追踪咨询结束后的适应情况如何。

对于心里咨询工作大致分为这五部,你了解了吗?

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